(单篇优先)网络出版时间:2017-11-08 06:31:35

颈动脉不同部位斑块与冠心病的关联研究

目的 探讨颈动脉不同部位斑块与冠心病的关系,为预防冠心病提供科学依据。方法 采用横断面研究设计,对北京市石景山区古城社区和苹果园社区40岁及以上的社区居民进行一般人口学资料问卷调查、体格检查、生化指标检测以及颈动脉超声检查;采用非条件Logistic回归分析不同部位的颈动脉斑块与冠心病的关系。结果 共纳入3 840名研究对象,其中冠心病组481名(12.6%),非冠心病组3 349(87.4%)。Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、体质指数、文化程度、吸烟、饮酒、高血压、2型糖尿病、高血脂、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、降压药物、降糖药物因素后,颈总动脉、颈动脉膨大部、颈内动脉,斑块检出者均比未检出者患冠心病风险高[(OR=1.486,95%CI:1.122~1.968)、(OR=1.501,95%CI:1.183~1.904)、(OR=1.566,95%CI:1.213~2.022)];颈总动脉、颈动脉膨大部、颈内动脉每增加一个斑块,冠心病风险分别增加26.5%(OR=1.265,95%CI:1.083~1.478)、24.7%(OR=1.247,95%CI:1.120~1.390)、30.5%(OR=1.305,95%CI:1.102~1.546),颈内动脉斑块总面积每增加1mm2,冠心病患病风险增加1.6%,(OR=1.016,95%CI:1.005~1.027);斑块病变部位与冠心病的患病风险之间存在剂量-反应关系(线性趋势检验P<0.001)。结论 颈动脉不同部位的斑块与冠心病存在关联关系,且颈内动脉斑块与冠心病最具有关联性,颈动脉斑块病变部位数增加提示冠心病的患病风险增加。

密歇根大学-北京大学医学部转化医学联合研究项目(BMU20110177);

部位; 颈动脉; 斑块; 冠心病;

10.16016/j.1000-5404.201708120

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