(整期定稿)网络首发时间:2019-07-24 10:21:40

目的:系统评价低分子肝素(LMWH)防治妊娠期高血压疾病的效果和安全性。方法:系统检索了PubMed、EMbase、Cochrane Library等各大数据库发表于2017年12月之前的原创性随机对照试验(RCT),提取有效数据,对于数据不完整者通过联系作者获得。采用软件RevMan 5. 3进行meta分析,Cochrane偏倚风险工具评估偏倚风险。结果:共纳入9篇RCT文献,对1 140(LMWH组571,对照组569)名研究对象进行meta分析的结果表明,LMWH可以降低胎盘介导的妊娠并发症的复发率(OR=0.43,95%CI=0.28~0.66)、妊娠期高血压疾病复发率(OR=0.58,95%CI=0.41~0.83)及新生儿死亡率(OR=0.25,95%CI=0.07~0.82)等;但使用LMWH后药物过敏风险增加(OR=10.89,95%CI=1.32~90.05),使用LMWH对产时产后出血、骨质疏松、血小板减少无影响。LMWH联合阿司匹林在预防妊娠期高血压疾病再发方面优于单用LMWH(P <0.001)。结论:现有证据显示LMWH用于妊娠期高血压疾病的防治安全有效,且LMWH与阿司匹林联用效果优于单用LMWH。

郑州市科技局项目(CZSYJJ16037);

低分子肝素; 阿司匹林; 妊娠期高血压疾病; meta分析;

10.13705/j.issn.1671-6825.2018.10.131

R714.246

中国知网独家网络首发,未经许可,禁止转载、摘编。

43587-5926236K
在线咨询 用户反馈