(整期定稿)网络首发时间:2019-09-24 15:05:38

目的:总结在X线透视引导下气道瘘封堵覆膜金属内支架取出术的应用效果。方法:85例患者共放置90枚气道覆膜金属内支架用于封堵气道瘘,在X线透视引导下取出支架,其中男72例,女13例,年龄15~81(54.9±12.3)岁。回顾患者临床资料,分析支架取出的适应证。结果:85例患者90枚支架,成功取出89枚,技术成功率98.9%;仅1枚支架存在金属丝残留,经支气管镜成功取出;支架取出操作时间为(19.0±8.6) min。取出原因:常规取出46例,支架移位11例,肉芽组织过度增生10例,气道瘘复发8例,支架不耐受6例,支架断裂4例,留置时间分别为97.5(76.5,123.0)、11.0(3.0,26.0)、119.5(90.8,219.8)、24.0(10.0,64.0)、5.5(2.3,10.3)和89.5(74.0,127.5) d。支架取出术的并发症有支架金属丝残留(1例)、气道黏膜撕裂伴大咯血(2例)、因气道再狭窄需再次置入支架(1例)、需要机械通气的呼吸困难(1例)、吸氧可缓解的呼吸困难(1例)。结论:在X线透视引导下取出用于封堵气道瘘的覆膜金属内支架安全、有效;推荐支架取出的时间窗为置入后第31~90天。

国家自然科学基金项目(81501569);

气道内支架; 气道瘘; X线透视引导; 支架取出;

10.13705/j.issn.1671-6825.2019.06.093

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