小剂量阿替普酶在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的神经保护作用

目的:探讨小剂量阿替普酶(rt-PA)在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的神经保护作用。方法:将82例急性缺血性脑卒中病人按照rt-PA给药剂量随机分为对照组(39例)与观察组(43例);对照组给予常规剂量(0.9 mg/kg)rt-PA进行治疗,观察组给予小剂量(0.6 mg/kg)rt-PA进行治疗。比较2组治疗前后神经功能缺损评分(NHISS评分)、中国卒中量表(CSS)评分、生活能力(BI指数)评分以及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组病人NHISS评分及CSS评分均明显小于治疗前(P<0.01),且观察组病人低于对照组(P<0.01和P<0.05);BI指数评分均明显高于治疗前(P<0.01),但2组间BI指数差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后不良反应总发生率10.26%,与观察组的11.63%差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量与常规剂量rt-PA均可有效治疗急性缺血性脑卒中,且对神经具有较好的保护作用,应在临床上进行推广,以提高药物经济学水平。

脑卒中; 阿替普酶; 小剂量; 静脉溶栓; 神经功能缺损评分;

10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.07.020

R743.3

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