(整期优先)网络出版时间:2019-09-30 15:29:44

术前户外活动状态与腰椎管狭窄症病人行减压手术预后的相关性分析

邢贞武余德涛邢祯全王雷

目的:探讨腰椎管狭窄症(LSS)病人术前的户外活动水平与其手术减压后3个月和12个月疗效的相关性。方法:收集99例行手术减压LSS病人临床资料,采用回顾性队列研究进行分析。依据其术前的户外活动情况,其中44例时常参加高强度或一般程度的户外活动,为有户外活动组,另55例为轻度户外活动或无活动的久坐状态,为无户外活动组。统计2组病人的人口学资料,以及术后3个月和12个月随访期间的预后情况,并进行相关性研究。结果:与有户外活动组相比,无户外活动组病人的每日吸烟率较高(P<0. 05),非胰岛素依赖型2型糖尿病比例也相对较高(P<0. 05)。2组术后取得较好疗效(P<0. 01),但3个月时,无户外活动组病人腿痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)的改善程度均明显差于有户外活动组(P<0. 01);术后12个月时,2组疗效差异无统计学意义(P> 0. 05)。多变量分析显示,患有抑郁症,体质量指数(BMI)为25. 0~29. 9 kg/m2、30. 0~34. 9 kg/m2、≥35. 0 kg/m2的病人术前腰痛更严重(P<0. 05);有户外活动的病人术前功能障碍相对较轻(P<0. 05~P<0. 01),生活质量相对较高(P<0. 05)。有户外活动的LSS病人在减压手术后12个月时ODI改善更为显著(P<0. 05)。结论:术前无户外活动的LSS病人在腰椎减压手术后的早期恢复时间较长,但术后12个月亦会达到理想的疗效。

椎管狭窄; 腰椎; 户外活动; 减压手术;

10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2019.09.015

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