记笔记

晚期血吸虫病肝纤维化患者血清维生素D表达水平及与肝纤维化进展关系

周丽云¹吴一鸣²章丽芳²

1. 郑州大学人民医院 2. 浙江省嘉兴市第一医院血吸虫病科

摘要：目的比较晚期血吸虫病肝纤维化I、II级患者血清维生素D表达水平,初步探索其与患者门静脉主干内径宽度及肝纤维化进展的关系。方法回顾性分析2012年3月至2015年9月就诊于嘉兴市第一医院血吸虫病科的126例晚期血吸虫病肝纤维化I、II级患者临床资料,比较两组患者门静脉主干内径宽度、25羟维生素D3[25（OH）D3]等指标;随访观察上述患者肝纤维化进展情况,比较病情进展者和病情稳定者维生素D表达水平。结果 126例晚期血吸虫病患者中,男性72例,女性54例;年龄62⁸0岁;肝纤维化I级58例,II级68例。肝纤维化I级和II级患者血红蛋白、白细胞计数、凝血酶原时间、国际标准化比值、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原含量、25（OH）D3水平差异均无统计学意义（P均> 0.05）,丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、血钙、血磷、门静脉主干内径宽度值差异均有统计学意义（P均<0.05）;门静脉主干内径增宽者血清中25（OH）D3表达水平低于正常组[（19.08±1.36）nmol/L vs.（25.61±6.69）nmol/L],差异有统计学意义（P <0.05）;随访3年,发现73例患者肝纤维化病情进展,病情进展患者血清中维生素D表达水平低于病情稳定组[（20.00±0.81）nmol/L vs.（25.47±5.91）nmol/L],差异有统计学意义（P <0.05）。结论维生素D缺乏在晚期血吸虫病肝纤维化患者中较常见,其可能与患者门静脉主干内径及病情进展有关。

关键词：

晚期血吸虫病; 肝纤维化; 25羟维生素D₃; 门静脉主干内径; 病情进展;